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编号:10722469
口腔-骨肉瘤
http://www.100md.com 2005年9月20日
     【诊断】

    为起源于成骨组织的恶性肿瘤。临床上常发生于青少年,下颌骨较上颌骨多见,并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛,进而转变为持续性剧烈疼痛伴有反射性疼痛;肿瘤迅速生长,破坏牙槽突及颌骨发生牙齿松动、移位,面部畸形。可发生病理性骨折。在X线片上显示为不规则破坏,由内向外系为溶骨型;骨皮质破坏,代以增生的骨质,呈日光放射排列系为成骨型。临床上也可见兼有上述两型的表现为混合型。晚期患者血清钙、碱性磷酸酶可升高,肿瘤一般沿血行转移到肺。故应常现摄胸片。有条件者可行CT检查。肿瘤尚未穿出皮肤及粘膜者,最好在术中冰冻切片确诊。

    【治疗】

    1:以手术广泛切除为主。根据肿瘤的范围做部分或全部颌骨切除,包括肿瘤周围的软组织。手术前可行VM[长春地辛(V),甲氨蝶呤(M)」中剂量化疗方案, 术后给予大剂量甲氨蝶呤

    2:基因靶向癌细胞疗法药物---够靶向杀死骨肉瘤癌细胞和抑制肿瘤血管生成的单体成份——“羟基它里宁”(bufotanine)。

    来源:[不详], 百拇医药